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Les traitements du diabète de type 2

11 janvier 2025 | Diabète, Maladies - Médicaments

Le traitement de référence du diabète de type 2 est la bonne gestion de son hygiène de vie : une perte de poids si nécessaire, une alimentation équilibrée, une activité physique régulière, un sommeil réparateur et une gestion de son état de stress. Tout ceci peur suffire à contrôler la glycémie dans un premier temps.
En seconde intention, des antidiabétiques oraux et /ou injectables peuvent être prescrits pour réguler la glycémie. Lorsque le diabète évolue, il est parfois nécessaire voire indispensable de mettre en place un traitement par insuline.

Dans un premier temps, voici les traitements médicamenteux et injectables le plus fréquemment utilisés en France dans la gestion du diabète de type 2 ou diabète non-insulino-dépendant.

Quels sont les noms de ces médicaments en Pharmacie ?

Il y a le nom de la classe du médicament, le nom de la molécule (nom souvent étrange qui est utilisé pour nommer les génériques) et le nom de la spécialité (nom de base que le premier laboratoire fabricant a donné à ce médicament).

 

GLIMEZIT : Metformine sous forme de comprimé effervescent.
FORXIGA : indiqué également chez l’insuffisant cardiaque ou en cas de maladie rénale sous conditions de prescription.
NOVONORM : Les spécialités NovoNorm 0,5 mg, 1 mg et 2 mg ne seront plus commercialisées à compter du 30 septembre 2025. Des génériques de ces spécialités sont disponibles.
AMAREL : L’arrêt de commercialisation d’Amarel 1 mg est en cours. Seule la boîte de 90 comprimés reste encore disponible jusqu’à épuisement des stocks (date de péremption des derniers lots : 31/10/2025).
AMGLIDIA : suspension buvable pour le traitement du diabète sucré. Médicament soumis à prescription initiale hospitalière annuelle. 
MOUNJARO : Prescription initiale par un médecin spécialiste en endocrinologie-diabétologie-nutrition ou compétent en nutrition. Pas remboursé.

 

Les associations :

Eucreas* = Vildagliptine + Metformine
Glucovance* = Glibenclamide + Merformine
Janumet* ou Velmetia* = Sitagliptine + Metformine
Komboglyze* = Saxagliptine + Metformine
Synjardy* = Empagliflozine + Metformine
Xigduo*= Dapagliflozine+Metformine

 

 

Quelles sont les insulines utilisées ?

Il existe des insulines d’action rapide et des insulines d’action lente.

Le recours au diabètologue est recommandé pour le choix du schéma d’insulinothérapie en concertation avec le patient.
La mise sous insuline nécessite une éducation thérapeutique : apprentissage par le patient et/ou son aidant des objectifs glycémiques, de l’autosurveillance glycémique, de l’adaptation des doses d’insuline, des moyens de prévenir et de corriger les hypoglycémies etc.
De plus, un examen ophtalmologique est recommandé avant de prescrire l’insuline. Une baisse trop rapide de l’HbA1c est susceptible d’aggraver une rétinopathie diabétique pré-existante.